影响分娩的四原因：
1、产力：将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量，称为产力。产力包含子宫缩短力、腹肌及膈肌缩短力和肛提肌缩短力。
子宫缩短力：是临产后的主要产力，贯穿于分娩的全过程。临产后的子宫缩短力能迫使宫颈管短缩至消失，宫口扩张，胎先露降低和胎盘胎膜娩出。临产后的正常宫缩具备以下特征：
①节律性。
②对称性：正常宫缩起自两侧子宫角部，以微波形式向中央集中，左右对称，称为对称性。
③极性：宫缩以子宫底部、最持久，向下渐渐减弱，称为极性。
④缩复用途：宫缩时子宫体部肌纤维缩短、变宽，间歇时肌纤维放松，但不可以恢复到原来的长度而较前略短，这种现象称为缩复用途。
腹肌、膈肌缩短力：是第二产程时娩出胎儿的要紧辅帮助量。腹肌及膈肌有力的缩短使腹内压增高，促进胎儿娩出。腹压在第三产程还可促进胎盘娩出。
肛提肌缩短力：有帮助胎先露在骨盆腔进行内旋转有哪些用途。肛提肌缩短能够帮助胎盘娩出。
2、产道：是胎儿娩出的通道，分为骨产道与软产道两部分。
骨产道：指真骨盆，其大小、形状、轴、倾斜度都与分娩关系密切。
软产道：是由子宫下段、宫颈、阴道及盆底软组织构成的管道。
3、胎儿：胎儿大小、胎位及有无胎儿畸形也是决定胎儿能否顺利通过产道的原因。
在分娩过程中，胎儿大小是决定分娩难易的要紧原因之一。胎头是胎体的的部分，也是胎儿通过产道最困难的部分。
胎头颅骨：由顶骨、额骨、颞骨各两块及枕骨一块构成。颅骨间的缝隙称为颅缝。两顶骨间为矢状缝。枕骨与顶骨间为人字缝。两颅缝交界的空隙较大处称为颅囟，坐落于胎头前方，为两额骨与两顶骨的空隙，称前囟，呈菱形。坐落于胎头后方，为两顶骨与枕骨之间的三角形空隙，称后囟。胎头骨缝和颅囟，有肯定可塑性，分娩时颅骨可略微变形或重叠从而缩小头颅体积，有益于分娩。
胎头径线枕下前囟径：自前囟中心至枕骨隆突下方的距离，平均9.5cm.枕额径：自鼻根至枕骨隆突的距离，平均ll.3cm.枕颏径：自颏骨下方至后囟顶部的距离，平均l3.3cm.双顶径：为两顶骨隆突间的距离，临床用8超测定此值判断胎儿大小，妊娠足月时平均值约9.3cm.
胎位：若为纵产式，胎体容易通过产道。头位是胎头先通过产道，较臀位易娩出，但需触清矢状缝及前、后囟，以便确定胎位。头位时，在分娩过程中颅骨重叠，使胎头变形、周径变小，有益于胎头娩出。臀位时，小而软的胎臀先娩出，阴道不可以充分扩张，后出胎头时又无变形机会，使胎头娩出困难。横位时，为横产式，足月活胎不可以通过产道，对母儿威胁很大。
胎儿畸形：胎儿某一部分发育异常，如脑积水、联体儿等，因为胎头或胎体过大，通过产道常发生困难。
4、精神心理原因：分娩对产妇是一种持久的、强烈的应激源，可产生生理上及心理上的应激，产妇的精神心理原因可影响机体内部的平衡、适应力、健康;产妇的体力消耗过多;宫缩变频和增强，可促进产妇发生变化为：
①交感神经开心，血压升高。
②子宫胎盘血流量降低。这类变化均可致使胎儿缺氧，极易发生胎儿窘迫。
在分娩过程中应倡导伴随分娩，开设家庭式产房，产科工作者及家属应作为伴随者，给予产妇心理上的安慰、精神上的鼓励与体力上的支持，使产妇消除焦虑、恐惧的情绪，维持好的精神状况、充沛的体力，顺利度过分娩的全过程。
